Лечение рака печени в Китае
О раке печени
Рак печени делится на два вида: развивающийся из клеток печени - гепатоцитов, так называемый гепатоцеллюлярный рак, и развивающийся из клеток эпителия желчных протоков, так называемый холангиоцеллюлярный рак.
Рак печени - достаточно тяжелое в особенностях собственного течения заболевание, трудно поддающееся лечению. Вероятность благоприятного исхода гораздо ниже, чем при других видах рака.
Метастазирование рака печени происходит гематогенным путем (чаще всего в печень, легкие, диафрагму, реже в кости и др.органы), лимфогенным путем (в лимфоузлы ворот печени, гепатодуоденальной связки, парааортальные и др.) и имплантационным путем (по париетальной и висцеральной брюшине)
Факторы риска - вирусные гепатиты В и С, циррозы печени различного генеза, мутации гена ТР - 53, длительное употребление стероидных гормонов, сахарный диабет и инсулинотерапия, глистные инвации, неправильный образ жизни и вредные привычки (курение, алкоголизм).
Гистологически различают холангиоцеллюлярный рак, гепатохолангиоцеллюлярный рак, цистаденокарцинома, недифференцированный рак, гемангиосаркома и др.
Симптомы
Симптомы на ранних стадиях - это быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности, потом появляется чувство тяжести и боли в животе (в правом подреберье), снижение аппетита, тошнота и рвота, повышенное газообразование, жидкий стул. При дальнейшем развитии появляется печеночная недостаточность, асцит, внутрибрюшные кровотечения, желтуха, повышенная температура.
Диагностика
- УЗИ, КТ печени с контрастом
- МРТ печени - наиболее показательное обследование
- Ангиография - для оценки сосудистой системы печени, выявления мелких опухолей и вовлечения в процесс воротной вены
- Пункционная биопсия с гистологическим исследованием.
- Опухолевые маркеры. АФП (Альфа-фета протеин), РЭА (раковый эмбриональный антиген), СА 19-9.
Методы лечения
Основными методами лечения являются хирургическое лечение, трансплантация печени, лучевая терапия, таргетная терапия.
Кроме стандартного хирургического лечения рака печени различной степени сложности, в Харбине также применяются другие виды лечения или их комбинации:
1)Лучевая терапия с применением аппарата “Новалис-нож”. Лечение «Новалис-ножом» в Харбине у многих пациентов дает хорошие результаты.
2) Эмболизация. Процедура заключается в введении внутрь опухоли препаратов химиотерапии и склеротизирующих веществ, посредством этого перекрывается кровоток в опухоли, опухоль лишается питания и усыхает. Для усиления эффекта может повторяться два - три раза и сочетаться с лучевой терапией.
3) Радиочастотная абляция и брахиотерапия. Эти методы лечения относятся к малоинвазивным оперативным воздействиям. При опухолях печени, подходящих для данных видов лечения, показывают эффективность не ниже, чем при радикальных хирургических операциях.
4) Таргетная терапия – часто применяемый метод лечения (Нексавар, Апатиниб).
5) Все виды лечения сочетаются с эффективной медикаментозной гепатопротекторной терапией для поддержания функции печени, предотвращения печеночной недостаточности.
Результаты
Пациент
Диагноз:рак печени. Лечение: облучение с применением аппарата "Новалис-нож"
