Лечение рака печени в Китае
Рак печени делится на два вида: развивающийся из клеток печени - гепатоцитов, так называемый гепатоцеллюлярный рак, и развивающийся из клеток эпителия желчных протоков, так называемый холангиоцеллюлярный рак.
Рак печени - достаточно тяжелое в особенностях собственного течения заболевание, трудно поддающееся лечению. Вероятность благоприятного исхода гораздо ниже, чем при других видах рака.
Метастазирование рака печени происходит гематогенным путем (чаще всего в печень, легкие, диафрагму, реже в кости и др.органы), лимфогенным путем (в лимфоузлы ворот печени, гепатодуоденальной связки, парааортальные и др.) и имплантационным путем (по париетальной и висцеральной брюшине)
Факторы риска - вирусные гепатиты В и С, циррозы печени различного генеза, мутации гена ТР - 53, длительное употребление стероидных гормонов, сахарный диабет и инсулинотерапия, глистные инвации, неправильный образ жизни и вредные привычки (курение, алкоголизм).
Гистологически различают холангиоцеллюлярный рак, гепатохолангиоцеллюлярный рак, цистаденокарцинома, недифференцированный рак, гемангиосаркома и др.
Симптомы
Симптомы на ранних стадиях - это быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности, потом появляется чувство тяжести и боли в животе (в правом подреберье), снижение аппетита, тошнота и рвота, повышенное газообразование, жидкий стул. При дальнейшем развитии появляется печеночная недостаточность, асцит, внутрибрюшные кровотечения, желтуха, повышенная температура.
Диагностика
- УЗИ, КТ печени с контрастом
- МРТ печени - наиболее показательное обследование
- Ангиография - для оценки сосудистой системы печени, выявления мелких опухолей и вовлечения в процесс воротной вены
- Пункционная биопсия с гистологическим исследованием.
- Опухолевые маркеры. АФП (Альфа-фета протеин), РЭА (раковый эмбриональный антиген), СА 19-9.
Лечение рака печени в Харбине
Основными методами лечения рака печени являются:
- Хирургическое лечение;
- Трансплантация печени;
- Лучевая терапия;
- Таргетная терапия (Нексавар, Сорафениб).
Кроме стандартного хирургического лечения рака печени различной степени сложности, в Харбине также применяются другие виды лечения или их комбинации. Лучевая терапия с применением аппарата “Новалис-нож” в Харбине у многих пациентов дает хорошие результаты.
Первым шагом в лечении рака печени является гистологическая верификация опухоли. Для этого проводится пункционная биопсия под КТ-навигацией, которая уже стала обычной стандартной процедурой, проводящейся без сложностей. Биопсия проводится на следующий день после приезда, через три-пять дней гистологический анализ готов.
Особенно широкого развития в Харбине достигло применение малоинвазивных методик лечения рака печени и метастазов в печени, таких как:
- Криотерапия (криоабляция) - лечение опухолей замораживанием.
- Эмболизация (трансартериальная химиоэмболизация). Процедура заключается в введении внутрь опухоли препаратов химиотерапии и склеротизирующих веществ, посредством этого перекрывается кровоток в опухоли, опухоль лишается питания и усыхает. Для усиления эффекта может повторяться два - три раза и сочетаться с лучевой терапией или криотерапией.
- Радиочастотная абляция и брахиотерапия. Эти методы лечения относятся к малоинвазивным оперативным воздействиям. При опухолях печени, подходящих для данных видов лечения, показывают эффективность не ниже, чем при радикальных хирургических операциях.
Малоинвазивные методы лечения менее травматичны, проводятся с применением КТ или МРТ - навигации, что гарантирует точность воздействия. Продолжительность лечения - несколько дней.
Все виды лечения сочетаются с эффективной медикаментозной гепатопротекторной терапией для поддержания функции печени, предотвращения печеночной недостаточности.
Примеры успешного лечения
Мужчина, 56 лет. Диагноз:рак печени. Лечение: облучение с применением аппарата "Новалис-нож"
Мужчина, 65 лет.
Диагноз: опухоль в воротах печени.
Лечение: сначала проводилась эмболизация (закупорка сосудов печени), после двух процедур эмболизации пациенту провели криотерапию.
После лечения новообразование остановилось в развитие.
Пациент, 58 лет, Диагноз: рак печени, гиперфункция селезенки.
Лечение: ТАСЕ опухоли печени и эмболизация селезенки для повышения уровня тромбоцитов.
Через три недели уровень тромбоцитов пришел в норму, и стало возможным применение таргетной терапии Сорафениб.
Женщина, 45лет. Диагноз: рак печени. Лечение: 3 курса эмболизации
Мужчина, 55 лет. Диагноз: рак печени Лечение: 5 курсов эмболизации
Мужчина, 83 года. Диагноз: гепатит B, цирроз печени в течение многих лет, опухоль в правой доли печени. Лечение: криотерапия.
После трех процедур криотерапии опухоль не наблюдается.
Отзывы
Юрий, 69 лет. Диагноз: рак печени. Лечение: эмболизация
Здесь работают профессионалы с большой буквы... читать дальше
Семен, 58 лет. Диагноз: рак печени. Лечение: радиочастотная абляция
Руководство больницы профессионально работает. Отдельная благодарность переводчикам... читать дальше