Перейти к основному содержанию

Лечение рака кишечника в Китае

О раке кишечника. Симптомы

Рак кишечника развивается из клеток эпителия слизистой оболочки кишки. Самая распространенная форма колоректального рака - аденокарцинома высоко-, умеренно- и низкодифференцированная. Другие гистологические формы - перстневидно-клеточная и плоскоклеточная.

Метастазирует преимущественно в печень, забрюшинные лимфоузлы, легкие и плевру, по брюшине, а также в головной мозг, надпочечники, яичники.

Наличие больших или множественных кишечных полипов, аденом, болезни Крона, воспалительных процессов значительно увеличивает риск развития болезни. Также провоцирующими факторами являются возраст, наличие колоректального рака в семейном анамнезе, генетические нарушения, неправильное питание, сниженная физическая активность и лишний вес.

Общие симптомы - похудание, слабость, утомляемость, анемия, землистый цвет лица - появляются уже при распространенном процессе, при начальных стадиях состояние практически не изменяется.

Рак прямой кишки

Злокачественное новообразование, развивающееся из внутренней выстилки (эпителия) прямой кишки. Рак прямой кишки – распространенное заболевание и составляет 4 – 6% всех злокачественных опухолей человека.

Симптомы могут значительно отличаться в зависимости от того, в каком отделе прямой кишки локализуется опухоль. Например, при раке ректосигмоидного отдела наблюдается кишечная непроходимость разной степени выраженности, запоры, вздутие живота, запор может сменяться поносом. При раке ампулярного отдела преимущественно наблюдаются патологические выделения (кровь, слизь, гной). При раке нижних отделов - боли в области анального прохода, копчика, крестца, частые безрезультатные позывы к испражнению и мочеиспусканию, у мужчин также возможны затруднения при мочеиспускании

Рак ободочной кишки

Образуется из эпителиальных клеток стенки ободочного кишечника. При расположении опухоли в правом отделе ободочной кишки наблюдается анемия анемия, слабость, головокружения, снижение аппетита, ноющая боль и тяжесть в правом подреберье, гипертермическая реакция.

Симптомы опухоли левой половины толстого кишечника - это запоры, патологические выделения (слизь, кровь, гной) и пальпируемая опухоль.

Болевой синдром для опухолей ободочной кишки не характерен и появляется только после прорастания опухоли за пределы кишечной стенки, при переходе на брюшину и окружающие органы.

Диагностика

  • Ректальное пальцевое обследование. У женщин оно дополняется  влагалищным обследованием.
  • Колоноскопия,ирригоскопия, рентгенография кишечника с барием
  • КТ с контрастом, МРТ
  • ПЭТ-КТ. Лучше всех других подходит для оценки распространенности процесса, наличия метастазов в других органах и выбора оптимального лечения.
  • Чрезкожная пункциональная биопсия опухоли под УЗИ- или КТ-навигацией и гистологическое подтверждение диагноза.
  • Исследование опухолевых маркеров (СЕА, СА 19-9).

Методы лечения

Основными методами лечения колоректального рака являются хирургическое удаление, лучевая терапия, химиотерапия и таргетная терапия, а также комплексное лечение, обьединяющее два или несколько методов лечения.

В Китае, г. Харбин отдается предпочтение комплексному лечению рака кишечника. На высоком уровне проводятся все виды хирурического удаления опухолей кишечника (лапароскопические и полостные, сфинктеросохраняющие и с выведением колостомы и так далее).

Современная лучевая терапия на аппаратах “Новалис-нож” применяется как дополнение к хирургическому лечению (пред- и послеоперационно), так и в качестве самостоятельного лечения, показывая высокую эффективность в случаях, когда хирургическое удаление невозможно.

В некоторых случаях дополнительно используется гипертермия, которая улучшает результат основного лечения.

Комплексное лечение также включает различные схемы химиотерапии, действенные даже на поздних стадиях. Химиотерапия в Харбине сочетает международные химиопрепараты и противоопухолевые препараты китайской традиционной медицины и показывает более высокую эффективность.

Дополнительные поддерживающие препараты для снижения интоксикации, укрепления иммунитета, защиты печени, сердца и других органов, включаемые в схему химиотерапии, позволяют пациентам легче переносить ее и позволяют проводить это лечение даже пожилым и ослабленным людям. После проведения курсов химиотерапии многие неоперабельные случаи становятся операбельными.

На поздних стадиях при наличии метастазов в других органах и при невозможности проведения химиотерапии успешно применяется таргетная терапия. Также при раке кишечника применяется лечение препаратом Апатиниб, который был разработан в Китае и широко применяется в клинической практике.

Локализованные метастазы рака кишечника могут быть излечены локальными воздействиями, например брахитерапией, лучевой терапией.

Операции по удалению доброкачественных и злокачественных опухолей, а также других патологий проводятся в отделении общей хирургии Второй больницы при Харбинском медицинском институте.

В отделении проводятся все виды полостных и лапароскопических операций на органах брюшной полости, но все-таки предпочтение отдается лапароскопическим операциям, к ним относятся такие операции, как удаление желчного пузыря, удаление камней общего желчного протока, тотальное удаление рака ободочной кишки и прямой кишки (операции по полному удалению раковой опухоли  ободочной и прямой кишки), удаление злокачественных опухолей печени, селезенки, желудка и др.

Также уже давно и успешно проводятся операции бариатрической хирургии - операции по уменьшению объёма желудка. Эти операции с целью похудения подходят для людей с чрезвычайно избыточным весом, страдающих к тому же гипертонией, повышенным уровнем липидов в крови (гиперлипидемией), сахарным диабетом, а то и сочетанием этих болезней, и применяются, если похудение другими способами, необходимое им, не дало результата (особенно при диабете).

Результаты

Через небольшие отверстия 0,5 см в брюшной стенке можно выполнить операцию по удалению желчного пузыря.

Это пациент с острым прободением желудка, ему была сделана лапароскопическая пластика прободения.

Пациент 

Диагноз: Рак прямой кишки, метастазы в лимфоузлы тазовой полости.Лечение: Брахитерапия

Стоимость услуги

  • ОЧАГИ ЛЕГКИХ, ПЕЧЕНИ И ДР

    Цена:От 900$ 

    Продолжительность:3 дня

    Что входит в стоимость:

    • Включается изъятие опухолевого материала;
    • Гистологический анализ+ стандартная имунногистохимия

    Возможные дополнительные расходы:Если пациент приезжает только на биопсию, то услуги принимающей стороны 300 долл.

    Обязательно: Проживание в стационаре в течении всего курса лечения, стоимость 290 юаней\день

    Необходимые анализы перед 50-100$.

    Возможны доп.расходы: На углубленную имуногистохимию в сложных случаях. На нестандартные лекарственные препараты ввиду особого состояния пациента (например, ввиду особых индивидуальных реакций и осложнений, или если состояние по приезду не соответствует состоянию на момент консультации и т.п.)