Перейти к основному содержанию

Лечение рака кишечника в Китае

Рак кишечника – это злокачественное заболевание, поражающее нижние отделы пищеварительного тракта: тонкую кишку, толстую кишку, прямую кишку и сигмовидную кишку. По статистике, 30% доброкачественных образований стенок кишечника могут преобразоваться в злокачественные. 

Метастазирует в брюшину, брюшные и забрюшинные лимфоузлы, в печень, легкие и плевру, а также в головной мозг, надпочечники, яичники.

В зависимости от локализации и клинической картины выделяют 4 вида опухолей:

Аденокарцинома. Образуется в железистых тканей кишечника с большим количеством слизи. Данная слизь скапливается небольшими очагами на стенках кишечника.

Плоскоклеточный рак кишечника. В большинстве случаев возникает из- за папилломавирусная инфекции. Чаще всего поражает ткани прямой кишки в нижнем отделе. Отличается от других видов рака высокой степенью метастазирования.

Перстневидно-клеточный рак. Диагностируется в 4% случаях из всех злокачественных поражений кишечника. Данный тип рака характеризуется агрессивным и быстрым ростом, а также метастазированием. Сама опухоль не имеет четких границ и может быть спаяна с окружающими тканями.

Коллоидный рак. Образуется в слизистой ткани органа. При разрастании постепенно закрывает просвет кишечника.

Симптомы при раке кишечника

  • Рак толстого кишечника - самая распространенная форма рака кишечника (англ. colorectal cancer - колоректальный рак).

На начальном этапе развития болезни симптомы не проявляются. Чтобы не пропустить болезнь на последующих этапах, необходимо обратить внимание на такие симптомы как: похудение, слабость, утомляемость, вздутие живота, тошнота и рвота, боли в животе, кишечная непроходимость, диарея, сменяющееся запором, асцит и анемия, землистый цвет кожных покровов.

Вышеописанные симптомы рака толстого кишечника появляются на 2-4 стадиях. Наличие больших или множественных кишечных полипов, аденом, болезни Крона, воспалительных процессов значительно увеличивает риск развития болезни. Также провоцирующими факторами являются возраст, наличие колоректального рака в семейном анамнезе, генетические нарушения, неправильное питание, сниженная физическая активность и лишний вес.

  • Рак прямой кишки - это злокачественная опухоль, которая развивается из эпителиальных клеток слизистой оболочки прямой кишки (конечного отдела пищеварительной трубки). Это распространенное заболевание и составляет 4 – 6% всех злокачественных опухолей человека. 

Симптомы могут значительно отличаться в зависимости от того, в каком отделе прямой кишки локализуется опухоль.
Например, при раке ректосигмоидного отдела наблюдается кишечная непроходимость разной степени выраженности, запоры, сменяющимися диареей, вздутие живота.
При раке ампулярного отдела наблюдаются патологические выделения: кровь, слизь, гной.
При раке нижних отделов — боли в области анального прохода, копчика, крестца, частые безрезультатные позывы к испражнению и мочеиспусканию, у мужчин также возможны затруднения при мочеиспускании.

  • Рак ободочной кишки - это опухоль, которая образуется из эпителиальных клеток стенки ободочного кишечника.

На ранних стадиях чаще всего протекает бессимптомно. Симптомы проявляются на поздних этапах болезни.
При расположении опухоли в правом отделе ободочной кишки проявляется следующими симптомами: анемией, слабостью, головокружением, снижением аппетита, ноющей болью и тяжестью в правом подреберье, гипертермической реакцией.
Симптомы опухоли в левой стороне кишечника — это запоры, патологические выделения (слизь, кровь, гной) и пальпируемая опухоль.

  • Рак тонкой кишки - это злокачественное образование в отделах тонкого кишечника.

На начальных стадиях данное заболевание проявляет себя следующими симптомами: тошнотой, рвотой, повторяющимися спастическими болями в животе, кровотечениями, похудением, кишечной непроходимостью, неустойчивостью стула (поносы и запоры).

  • Рак сигмовидной кишки — онкологическое заболевание, поражающее отдел кишечника, который находится между ободочной и прямой кишкой.

На ранних стадиях рак сигмовидной кишки протекает бессимптомно. При прогрессировании больные жалуются на вздутие и урчание в животе, слабость, быструю утомляемость, запоры. Проявляется бледность или сероватый оттенок кожи. При непроходимости возникают схваткообразные боли, повторяющиеся через каждые 10-15 минут.
На поздних стадиях наблюдается анемия, кахексия, желтуха и увеличение печени.

Диагностика для всех видов рака кишечника

  • Ректальное пальцевое обследование. У женщин дополняется влагалищным обследованием.
  • Колоноскопия, ирригоскопия (рентген кишечника), рентгенография кишечника с барием.
  • КТ с контрастом или МРТ.
  • ПЭТ-КТ. Лучше всех других подходит для оценки распространенности процесса, наличия метастазов в других органах и выбора оптимального лечения.
  • Чрезкожная пункционная биопсия опухоли под УЗИ- или КТ-навигацией и гистологическое подтверждение диагноза.
  • Исследование опухолевых маркеров (СЕА, СА 19-9).

! Ранняя диагностика рака кишечника дает шанс на быстрое выздоровление !

Лечение рака кишечника в Харбине

Лечение рака кишечника в Китае проводится комплексно, чаще всего обьединяя два или несколько методов лечения, таких как:

  • Хирургическая операция 
  • Лучевая терапия с применением Новалис-ножа, Infinity
  • Химиотерапия и таргетная терапия

Выбор лечения зависит от местоположения опухоли и степени распространённости патологического процесса. 

Хирургические операции

Хирургическое удаление онкологии кишечника, а также других патологий кишечника проводятся в отделении общей хирургии Второй больницы при Харбинском медицинском институте и в отделении онкологической хирургии Хэйлунцзянской центральной больницы "Нункэн".

Профессионализм и обширный опыт докторов, а также оснащенность самым современным инструментом и оборудованием (в том числе роботы ДаВинчи), позволяет проводить операции высокой сложности.

Использование в послеоперационном периоде некоторых препаратов китайской традиционной медицины и собственных методик выхаживания пациентов способствует их скорейшему выздоровлению и сокращает период пребывания в стационаре.

Наши хирурги проводят все виды хирургического удаления опухолей кишечника - эндоскопические, лапароскопические и полостныесфинктеросохраняющие и с выведением колостомы...

Эндоскопическое удаление рака кишечника проводится с помощью эндоскопа – медицинского прибора, вводимого в полость кишки трансанально. Миникамера эндоскопа выводит на монитор увеличенное изображение полости кишечника, позволяя хирургу отчетливо видеть область операции. 

Показаны пациентам на ранней стадии рака прямой кишки, когда опухоль размером менее 2 см и не перекрывает просвет кишечника.

Эндоскопически проводится диссекция (удаление неподвижной опухоли подслизистого слоя), электрорезекция (выжигание опухоли электрическим током), а также стентирование (установка стента для устранения кишечной непроходимости). 

С помощью эндоскопических операций в Харбине также успешно проводят удаление доброкачественных новообразований толстого кишечника.

Лапароскопическое удаление рака кишечника проводят с помощью введенной в брюшную полость специальной оптической трубки (лапароскоп). Лапароскоп вводится через надрезы/проколы размером 2-5 мм в брюшной стенке и обеспечивает хирургу отличную видимость операционного поля.

Преимущества лапароскопической операции: точность удаления, малая кровопотеря, существенно меньший болевой синдром, отсутствие рубцов, быстрое восстанавление пациентов.

Лапароскопически в Харбине проводятся  гемиколэктомии (удаление левой или правой половины толстой кишки), резекция и экстирпация (полное удаление) прямой кишки, резекции сигмовидной кишки и другие операции.

При невозможности проведения лапароскопического удаления по причине спаечного процесса, кровотечений внутренних органов, невозможности адекватной визуализации брюшной полости или других патологий, повышающих риск осложнений, прибегают к полостным операциям по удалению рака кишечника.

Полостная операция (лапаротомия) – это операция с рассечением передней брюшной стенки для получения доступа внутрь брюшной полости. Обычно делается один разрез (поперечный или продольный), достаточный для удаления.

Современные шовные материалы позволяют докторам Харбина избежать появления грубых уродливых рубцов после операции.

 

Лапаротомически проводятся передняя резекция прямой кишки (удаление верхней части прямой и нижнего конца сигмовидной кишок, сфинктер сохраняется), брюшно-анальная резекция (удаление прямой кишки с полным или частичным сохранением сфинктера), брюшно-промежностная экстирпация (удаление всей прямой кишки с частью сигмовидной и ободочной кишок, без сохранения сфинктера) и др, паллиативные операции с выводом колостомы для устранения кишечной непроходимости.

Можно ли сохранить сфинктер в моем случае?

Выведение колостомы сильно ухудшает качество жизни пациента, поэтому этот вопрос волнует многих пациентов.

Сохранение сфинктера при удалении рака кишечника однозначно возможно, если расстояние от опухоли до ануса не менее 5 см, отсутствуют метастазы и прорастание опухоли в соседние органы и ткани, отсутствуют воспаления, параректальные свищи...

Однако, наши специалисты рассматривают ситуацию каждого пациента индивидуально, и приложат все усилия для сохранения сфинктера.

При возможности для сохранения сфинктера, удаление рака кишечника и восстановление непрерывности кишечника в Харбине проводится в течении одной операции.

Радиолучевая терапия

Радиолучевая терапия в Харбине применяется как дополнение к хирургическому лечению (пред- и послеоперационно), а также в случае неоперабельности опухоли.

Современная лучевая терапия на аппаратах "Новалис-нож" и Infinity также применяется в случаях, когда хирургическое удаление невозможно.

В некоторых случаях дополнительно используется гипертермия, которая улучшает результат основного лечения.

Химиотерапия и таргетная терапия

Комплексное лечение также включает различные схемы химиотерапии, действенные даже на поздних стадиях. Химиотерапия в больницах Китая сочетает международные химиопрепараты и противоопухолевые препараты китайской традиционной медицины и показывает более высокую эффективность.

Дополнительные поддерживающие препараты для снижения интоксикации, укрепления иммунитета, защиты печени, сердца и других органов, включаемые в схему химиотерапии, позволяют пациентам легче переносить ее и позволяют проводить это лечение даже пожилым и ослабленным людям.

После проведения курсов химиотерапии многие неоперабельные случаи становятся операбельными.

На поздних стадиях при наличии метастазов в других органах и при невозможности проведения химиотерапии успешно применяется таргетная терапия.

В Китае, кроме международных препаратов таргетной терапии, применяется препарат Апатиниб, который был разработан в Китае и широко применяется в клинической практике.

Локализованные метастазы рака кишечника могут быть излечены локальными воздействиями, например брахитерапией, лучевой терапией, криоабляцией...

Уровень владения технологиями и огромный опыт китайских специалистов позволяет оказать помощь пациентам даже на поздних стадиях.

Пациент, 57 лет, диагноз: Рак прямой кишки, метастазы в лимфоузлы тазовой полости.

Лечение: Брахитерапия.

Отзывы

Алексей, диагноз: Рак кишечника 

Больница “Нункэн”, эта та больница, которая дает надежду пациентам на излечение или продление жизни онкобольным. Когда наша дочь настояла на лечении именно в этой больнице...читать дальше

Ольга С, диагноз: Рак кишечника

Я, С. Ольга Александровна, гражданка РФ, выражаю огромную благодарность медицинским работникам Хэйлунцзянской центральной больницы «Нункэн»...читать дальше

Стоимость лечения

  • Стоимость: 1000-6000$ 

    Пребывание в больнице: 5-10 дней

    Что входит в стоимость:

    • Необходимые анализы крови при поступлении;
    • Лекарственные препараты химиотерапии;
    • Вспомогательные поддерживающие препараты (в том числе и ТКМ).

    Дополнительные расходы:

    • Обязательные: При приезде на химиотерапию услуги принимающей стороны 300$/один курс. Проживание в стационаре в течении всего курса лечения, стоимость 290+43(дежурство врачей и медсестер) юаней\день. Установка венозного порта (около 10000 юаней) или PICC-катетера (4000 ю).
    • Возможные: Расходы на дополнительные симптоматические лекарственные препараты ввиду особого состояния пациента или индивидуальных реакций организма, или если состояние по приезду не соответствует состоянию на момент консультации и т.п.).

             Условия проживания в стационаре смотрите здесь