Перейти к основному содержанию

Лечение рака молочной железы в Китае

Рак молочной железы - это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. В мире это наиболее частая форма рака среди женщин. Может поражать как одну, так и обе молочные железы. Наиболее часто дает метастазы в головной мозг, кости, легкие, печень.

О раке молочной железы

К факторам риска возникновения данного заболевания относят прежде всего неблагоприятную наследственность, а также генетическую предрасположенность. В частности наличие мутации генов BRCA1, BRCA2 значительно увеличивает риск возникновения рака молочной железы. Также факторами риска являются отсутствие детей и грудного вскармливания, частое прерывание беременности, ранняя менструация (до 12 лет) и позднее наступление менопаузы (после 55 лет), постоянный длительный прием гормонов (контрацептивы, гормонозаместительная терапия..), наличие доброкачественных патологий в молочной железе и др.

Рак молочной железы делится на неинвазивныйинвазивный протоковый и дольковый. По форме различают узловой, диффузный и атипический рак молочной железы.

Так как он тесно связан с уровнем гормонов (эстрогенов, прогестерона) и наличием опухолевого белка Her2 neu , также различают гормонозависимый рак, негативный рак и люминальный рак молочной железы.

Рак молочной железы потенциально излечим и имеет хорошие прогнозы. Выявление на ранних стадиях значительно повышает вероятность полного излечения. Поэтому даже при появлении одного из нижеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к маммологу.

Симптомы

  • Изменение формы и контуров молочной железы
  • Выделения из соска, часто кровянистные или гнойные
  • Покраснение и шелушение кожи, образование “лимонной корки” на коже
  • Отечность и гиперемированность кожного покрова железы
  • Втянутый сосок или участки кожи
  • Образование узловых уплотнений в молочной железе
  • Увеличенные лимфоузлы в подмышечных и надключичных областях
  • Язвочки, корочки, чешуйки на коже или соске
  • Повышенная температура, общая слабость

Диагностика

Ранняя диагностика в первую очередь основывается на регулярном самообследовании молочных желез, их осмотре и прощупывании, во время которого обращается внимание на форму железы, наличие узлов, неровностей кожи, выделений из сосков, а также наличие увеличенных подмышечных и других лимфоузлов. Также обязательным, особенно для женщин после 40 лет, является ежегодное прохождение маммографии или УЗИ молочных желез.

При подозрении на патологию молочной железы назначаются следующие обследования:

  • Анализы крови (клинический, биохимический, онкомаркеры)
  • Маммография
  • УЗИ молочных желез, а также гинекологических органов
  • КТ или МРТ грудной клетки, а также других органов (печени, головного мозга, тазовой области и др.)
  • Сцинтиграфия костного скелета

Лучше всего пройти полное обследование ПЭТ-КТ, чтобы за одно обследование определить полную картину состояния всего организма.

Биопсия опухоли для изъятия опухолевого материала и проведения гистологического и имуногистохимического анализов.

Порядок лечения

  1. Обязательна оценка стадии заболевания с использованием ПЭТ-КТ в предоперационный период, а также все необходимые анализы крови.
  2. Биопсия с применением аппарата Маммотом для изъятия опухолевого материала и определение гистологического и имуногистохимического анализа.
  3. Хирургическая операция. В зависимости от стадии болезни выбирается либо радикальная мастэктомия (полное удаление молочной железы) необходимого вида , либо удаление опухоли с сохранением молочной железы. Современный уровень развития хирургии молочной железы в больнице “Нункэн” позволяет качественно проводить сложные органосохраняющие операции при раке молочной железы.
  4. Хирургическое лечение с сохранением молочной железы проводится в сочетании с лучевой терапией аппаратом “Новалис-нож”, дооперационной и послеоперационной химиотерапией, эндокринной (гормональной) и таргетной терапией.
  5. На поздней стадии болезни или при возникновении рецидива рака молочной железы, вызывающего метастазы в печени, в костях, в головном мозге, в лимфоузлах, в плевре и др., используется комбинированное лечение.

Например, общая химиотерапия, таргетная терапия, лучевая терапия с применением аппаратов “Гамма-нож” и “Новалис-нож”, радиочастотная абляция, брахитерапия.

Тактика лечения выбирается в зависимости от состояния больного и степени развития заболевания.

Методы хирургического лечения:

1. Редукционная маммопластика.

Показания к проведению:

Макромастия, мастоптоз, сложности с подбором одежды, отрицательное влияние на работу и качество жизни. Например, обострение экземы под грудью, в летнее время, возникновение кожной сыпи.

Посредством операции, возможно уменьшить объем молочных желез, подтянуть соски кверху, придать бюсту более подтянутую форму, сформировать эстетичную форму груди.

2. Подкожная мастэктомия с имплантатами.

Показания к проведению:

Рак молочной железы на ранних стадиях, предраковые изменения, повторяющиеся рецидивы доброкачественной опухоли молочной железы.

После удаления железистого тела молочной железы наблюдается: снижение частоты рецидивов рака груди, избавление от повторного возникновения доброкачественной опухоли молочной железы. А имплантация протеза, позволяет подтянуть грудь, сделав ее более красивой.

3. Коррекция опущенной груди и сосков.

Показания к проведению:

Значительное опущении груди в зрелом возрасте, в случае негативного влияния на повседневную жизнь.

Посредством операции бюст становится более подтянутым и приподнятым.

4. Реконструктивные операции на молочной железе

Показания к проведению:

Рак молочной железы или другие причины возникновения недостатков груди. Обычно, подходит для пациенток после операции по поводу рака молочной железы, у которых не наблюдается появления рецидивов в течение двух лет. Реконструкция молочной железы позволяет пациентам вернуть уверенность в себе и вернуться к привычному образу жизни.

5. Малоинвазивная резекция опухолей молочной железы с применением системы “Маммотом”.

Система «Маммотом» состоит из системы пункциональной биопсии и системы отрицательного давления. Взятие тканей молочной железы происходит лишь после всасывания образца посредством отрицательного давления в выемку, закрепления и разрезания. Во время клинического использования, нахождение и удаление опухоли проходит при помощи УЗИ, при этом очаги удаляются полностью и точно. После удаления опухоли на внешней стороне груди остается едва заметный отпечаток в виде точки.

Показания:

Доброкачественные опухоли, размером до 3 см, особенно опухоли области околососкового кружка. Множественные опухоли молочной железы, особенно множественные фиброаденомы. Множественные кисты молочной железы. Рекомендуется пациенткам с гинекомастией, полимастией/полителией.

6. Удаление доброкачественных опухолей молочной железы через скрытый кожный разрез.

Удаление опухоли доступом через разрез в области околососкового ореола или подмышечный разрез, на поверхности груди шов практически незаметен.

7. Радикальные мастэктомии – также применяются в случаях, когда малоинвазивные резекции не показаны.

Основные этапы хирургического лечения:

  1. Подготовка к операции: Уточнение диагноза, определение стадии заболевания, проведение ПЭТ-КТ или другого метода общей диагностики.
  2. Проведение операции: В зависимости от результатов обследования, подбирается соответствующий хирургический метод.
  3. Послеоперационное лечение: В некоторых случаях, необходимо проводить комплексное лечение. Например, в сочетании с химиотерапией, приемом таргетных препаратов, лучевой терапией и др. Дальнейший план лечения составляется специалистами соответствующих отделений, исходя из конкретной ситуации пациента.

Изменения методов проведения операции при раке молочной железы

Минимальное вмешательство в организм, и как следствие наименьший ущерб человеку всегда были главными целями в хирургии, сюда же относятся операции по поводу рака молочной железы. Как пациенты, так и врачи надеются на прогнозы выздоровления, поэтому в процессе развития методов хирургического вмешательства, был введен метод проведения операции с широким иссечением, в результате появилась радикальная мастэктомия, расширенная радикальная мастэктомия и др.

Спустя годы, маммологи обнаружили, что радикальные операции и расширенные радикальные операции не помогают продлить жизнь пациента. Так появилась модифицированная радикальная мастэктомия. При всех представленных выше типах операций предполагается удаление молочной железы, это не только травматично, но и сопровождается тяжелыми психоэмоциональными травмами для пациенток.

В целях избавления от этих нежелательных последствий и благодаря разнообразию дополнительных методов борьбы с онкологией, повышающих общую эффективность лечения рака молочной железы, появился хирургический метод оперирования с сохранением молочной железы. Статистика последних лет показывает значительное улучшение прогнозирования после операций с сохранением в сравнении с модифицированной радикальной мастэктомией. Смотря в будущее, можно заключить, что в дальнейшем, развитие хирургических методов будет направленно в сторону минимальной инвазии и пластической хирургии.

Отделение оперативной онкологии Хейлунцзянской центральной больницы Нункэн всегда отдавало предпочтение сочетанию косметической и лечебной хирургии.

Специалисты-маммологи нашей больницы накопили богатый опыт в лечении патологий молочных желез и продолжают успешно применять его на практике.

Сроки нахождения в стационаре: 2 - 3 недели. Стоимость операций по поводу молочной железы 5000 – 10 000$.

Чтобы проконсультироваться о возможности провести операцию и уточнить стоимость отправьте запрос.

Условия проживания смотрите тут

Стоимость услуги

  • Цена:5000—10000$ 

    Продолжительность:10-20 дней

    Что входит в стоимость:

    • Включает анализы и обследования до и после операци;
    • Стандартный комплекс необходимых препаратов;
    • Проживание в стационаре;
    • Услуги принимающей стороны.

    Возможные дополнительные расходы:Возможны доп.расходы на нестандартные лекарственные препараты ввиду особого состояния пациента (например, ввиду особых индивидуальных реакций и осложнений, или если состояние по приезду не соответствует состоянию на момент консультации и т.п.)