Лапароскопические операции в Китае
Лапароскопические операции (лапароскопия) – это современный метод проведения хирургических операций, характеризующийся малой травматичностью, быстрым восстановлением, низкой болезненностью, высоким процентом выздоровления и другими преимуществами. Широко используется при лечении заболеваний органов брюшной полости и полости таза, как для проведения диагностики, так и оперативного вмешательства.
Сначала в брюшной полости создается пневмоперитониум, происходит однородное расширение, увеличивающее пространство. Доступ к органам брюшной полости и малого таза происходит через несколько проколов, в которые вводятся инструменты-манипуляторы (трокары).
Трокары оснащены микроинструментами, подсветкой и микрокамерами, которые позволяют проводить операции с визуальным контролем на мониторе, при этом не производя больших разрезов, что снижает риск послеоперационных осложнений, минимизирует травмирование тканей и сокращает послеоперационный период.
На мониторе можно отчетливо видеть внутренние органы, ясно отображаются все мелкие кровеносные сосуды. Это позволяет врачу внимательно, тщательно проводить операцию, поэтому вероятность висцеральных повреждений сводится к нулю. Операция проводится под общим наркозом.
После обычной полостной операции всегда остается шрам, это наносит ущерб красоте тела. Во время операции лапароскопом делают 3 отверстия (изредка - 4), одно длиной 1 см, которое ушивается и два по 0,5 см, которые заживляются без накладывания швов. Поэтому заметных шрамов не остается, а у некоторых пациентов через 3 месяца после операции на коже живота вообще не остается никаких следов.
После операции, обычно, в течении 6-8 часов соблюдается постельный режим, начало приема пищи зависит от конкретной патологии, например при гинекологической операции в первый день уже разрешается принимать жидкую пищу. Затем несколько дней стандартного лечения с применением капельных лекарственных препаратов, и можно выписываться из больницы, швы снимать не нужно.
Показания для проведения лапароскопических операций:
- Образования в брюшной и тазовой полости: дренаж, удаление доброкачественных образований и кист, удаление органов и др.
- Удаление миомы матки, аденомиомы, резекция аденомиоза, удаление матки и др.
- Ранний диагноз внематочной беременности с одновременным проведением консервативной или же радикальной операции.
- Операции по удалению злокачественных опухолей желудочно-кишечного и репродуктивного тракта: операции при ранних стадия рака желудка, кишечника, эндометрия, рака матки и шейки матки, рака яичников.
- Некоторые другие патологии.
Противопоказания к лапароскопии:
- Абсолютные противопоказания:
Тяжелые сердечно-сосудистые и легочные заболевания, сепсис, шоковое состояние, кома, выраженное истощение организма, нестабильная гемодинамика (резкие перепады сердечных сокращений и артериального давления), непроходимость кишечника.
- Относительные противопоказания и факторы риска:
ОРВИ на момент проведения (операция возможна после завершения болезни), нарушения гемостаза (свертываемости крови и д), ожирение крайней степени, возраст (пожилые пациенты и пациентки, как правило, имеют сопутствующие хронические заболевания, которые могут повысить риск возникновения осложнений во время проведения лапароскопических операций), предыдущие полостные (открытые) операции (ввиду возможного образования спаек).
Лапароскопию не рекомендуют при грыжах белой линии живота и передней брюшной стенки, при грыжах диафрагмы.